末廣謙 著「医療の日本史」 二瓶社
この本は、日本の医療史についての講義資料をまとめる際に購入し、かなり役立った本です。時代ごとに日本の医療の特質を、簡潔かつ具体例と共に説明していますので、ガイドをする際にも補足説明として役立てられると思います。ほんの少しですが、時代別にご紹介します。
最初は奈良時代。正倉院に残される60種類の薬物について書かれています。この60種の薬物のうち、実際に出庫され使われたのは、桂心、甘草、人参、大黄の4種類に限られていました。昭和の調査の結果、60種の薬物の内、39種が現存しており、科学的検証によりこれらの薬物のほとんどが外国産であることが判明したそうです。
律令制度で医療に関する法律、医疾令が出されて、中央の医療を統括する典薬寮があり、医師などの医療職を養成する制度が確立していました。しかし、奈良時代の記録では、名医とされる人のほとんどが僧侶であったそうです。この僧侶が行う看病とは、薬石による病気の治療はもちろん病気治癒を祈る祈祷など、当時のすべての医療を行うことを意味しました。
同時代の鑑真について。鑑真は戒律だけでなく医術についても詳しい知識を持っていて、来日にあたり、多くの珍しい薬物を持参し医術の普及にも大きな貢献をしました。何度も渡海に失敗して盲目になった鑑真は、匂いだけで薬物を鑑定することができたといわれています。
平安時代は、平安時代には、身分の上下にかかわらず、人々は病気の原因は怨霊の仕業だと信じていました。そのため、当時は急病人が出ると、それに対応する怨霊、物怪を退治する加持祈祷が最も重要な医療行為であり、物怪を調伏させた後、医師による後治療が行われたそうです。
鎌倉時代では、医師は「人力の届くところではない」と診断すると、最後まで診療を尽くすことはなく、後は加持祈祷に任せるのが通常のことだったようです。また、この時代、臨済宗を広めた栄西が、医療としての茶の効用や薬用効果を宋で学んできて、鎌倉、京都から九州までも禅宗の布教をしたが、これとともに医療として茶の薬用効果を広めました。
室町時代・戦国時代には、時宗の僧の中から金創医が現れてきたといわれています。金創医とは刀剣などの金属製武器による切傷を手当てする外科医のことです。
戦国時代に西洋医学として、最初に南蛮医学、豊臣秀吉のバテレン追放令の後は、江戸時代の鎖国中も交易のあったオランダ医学に代わっていきました。
江戸時代には、画期的なことがありました。通常、歴史上、最初に無痛手術を実現させたのは、1846年マサチューセッツ総合病院でエーテル麻酔の公開手術におけるウィリアム・モートンとされている。しかしそれより40年以上前に全身麻酔で乳ガンの手術を成功させた日本人がいた。それが華岡青洲です。
古代から日本で猛威をふるい続けた天然痘に対しても、1874年バタヴィアからの牛痘入手に成功し、牛痘を用いた種痘法が全国的に広がっていきました。牛痘種痘法の普及はその効果から蘭方医の漢方医に対する優位性を導くことになりました。
近代に入り、明治新政府は当初、英国医学を公式に採用する計画でした。しかし、当時ドイツ医学が欧州で優位に立とうとしているという情報をオランダ人医師らから得ていた新政府は、最終的にドイツ医学を導入することになり、ドイツ医学が主流となるという流れが確立しました。（完）
価格:1,650円
(2021/5/15 16:35時点)
感想(0件)
“Japanese History of Medicine” by Ken Suehiro, Nihei-sha (English)
I bought this book when I was putting together lecture materials on the history of medicine in Japan, and found it quite useful. The book explains the characteristics of Japanese medicine in each period with concise and concrete examples, which I think will be useful as a supplementary explanation when guiding the students. Here are just a few examples of the different periods.
The first was in the Nara period. It describes 60 kinds of drugs left in Shosoin (National Treasure House). Of these 60 kinds of drugs, only four were actually shipped out and used: gui xin, licorice, ginseng, and da huang. As a result of a survey conducted in the Showa period (1926-1989), 39 of the 60 drugs were found to be still in existence, and scientific verification revealed that most of these drugs were of foreign origin.
Under the “Ritsuryo” system, a law on medical care, the Order for Medical Services, was issued, and there was a centralized medical care authority, the Ritsuryo Yakuryo, and a system for training doctors and other medical professionals was established. However, according to the records of the Nara period, most of the people who were considered to be excellent doctors were Buddhist monks. The nursing care provided by these monks meant that they performed all medical treatment at that time, including treatment of illnesses with medicines as well as prayers for healing of illnesses.
About his contemporary, Guanjian. When he came to Japan, he brought with him many rare medicines and made a great contribution to the spread of medicine. It is said that he was able to identify drugs by smell alone, even though he was blinded by several failed attempts to cross the sea.
In the Heian period (794-1185), people, regardless of their status, believed that illnesses were caused by grudging spirits. Therefore, in those days, when someone suddenly fell ill, the most important medical treatment was to pray for blessings to exterminate the corresponding grudge or monster, and after the monster was dispelled, a doctor would treat the patient afterwards.
In the Kamakura period (1185-1333), when a doctor diagnosed that something was “beyond the reach of human power,” it was normal for him to not devote himself to medical treatment to the end, but to leave the rest to blessing and prayer. Also during this period, Eisai, who spread the Rinzai sect of Buddhism, learned about the efficacy and medicinal effects of tea as a medical treatment in the Song Dynasty, and propagated Zen Buddhism from Kamakura and Kyoto to Kyushu, and along with this, spread the medicinal effects of tea as a medical treatment.
It is said that during the Muromachi and Warring States Periods, “Kinso” doctors emerged from among the monks of the JIshu sect. A kinsou surgeon is a surgeon who treats cuts caused by metal weapons such as swords.
During the Warring States period, Western medicine was first replaced by Nanban medicine, then by Dutch medicine after Toyotomi Hideyoshi’s decree to expel the Bataille, with whom there was trade even during the Edo period when the country was closed to the outside world.
In the Edo period, there was a breakthrough. It is usually believed that the first person in history to achieve painless surgery was William Morton in 1846 at the Massachusetts General Hospital in an open surgery under ether anesthesia. However, more than 40 years earlier, there was a Japanese man who successfully operated on breast cancer under general anesthesia. That was Seishu Hanaoka.
Against smallpox, which had been rampant in Japan since ancient times, a cowpox vaccination method using cowpox spread nationwide after the successful acquisition of cowpox from Batavia in 1874. The spread of the cowpox vaccination method led to the superiority of Dutch medicine over Chinese medicine in terms of its effectiveness.
Entering the modern era, the new Meiji government initially planned to officially adopt British medicine. However, the new government was informed by Dutch doctors that German medicine was gaining the upper hand in Europe at the time, and eventually decided to adopt German medicine, thus establishing the trend of German medicine becoming the mainstream. (End)
“Histoire japonaise de la médecine” par Ken Suehiro, Nihei-sha (français)
J’ai acheté ce livre lorsque je préparais des cours sur l’histoire de la médecine au Japon, et je l’ai trouvé très utile. Le livre explique les caractéristiques de la médecine japonaise à chaque période à l’aide d’exemples concis et concrets, ce qui, je pense, sera utile comme explication supplémentaire pour guider les étudiants. Voici quelques exemples des différentes périodes.
Le premier date de la période Nara. Il décrit 60 sortes de drogues laissées dans le Shosoin (Maison du trésor national). Sur ces 60 types de médicaments, seuls quatre ont été effectivement expédiés et utilisés : le gui xin, la réglisse, le ginseng et le da huang. À la suite d’une enquête menée pendant la période Showa (1926-1989), on a constaté que 39 des 60 drogues existaient toujours, et une vérification scientifique a révélé que la plupart de ces drogues étaient d’origine étrangère.
Sous le système “Ritsuryo”, une loi sur les soins médicaux, l’Ordre des services médicaux, a été publiée, et il y avait une autorité centralisée des soins médicaux, le Ritsuryo Yakuryo, et un système de formation des médecins et autres professionnels de la santé a été établi. Cependant, d’après les archives de la période de Nara, la plupart des personnes considérées comme d’excellents médecins étaient des moines bouddhistes. Les soins infirmiers prodigués par ces moines signifiaient qu’ils effectuaient tous les traitements médicaux de l’époque, y compris le traitement des maladies avec des médicaments ainsi que les prières pour la guérison des maladies.
A propos de son contemporain, Guanjian. Lorsqu’il est venu au Japon, il a apporté avec lui de nombreux médicaments rares et a grandement contribué à la diffusion de la médecine. On dit qu’il était capable d’identifier les médicaments par la seule odeur, même s’il était aveuglé par plusieurs tentatives infructueuses de traverser la mer.
Durant la période Heian (794-1185), les gens, quel que soit leur statut, croyaient que les maladies étaient causées par des esprits rancuniers. Par conséquent, à cette époque, lorsqu’une personne tombait soudainement malade, le traitement médical le plus important consistait à prier pour obtenir des bénédictions afin d’exterminer la rancune ou le monstre correspondant, et une fois le monstre dissipé, un médecin soignait le patient.
À l’époque de Kamakura (1185-1333), lorsqu’un médecin diagnostiquait que quelque chose était “hors de portée du pouvoir humain”, il était normal qu’il ne se consacre pas au traitement médical jusqu’au bout, mais qu’il laisse le reste à la bénédiction et à la prière. C’est également à cette époque qu’Eisai, qui a répandu la secte bouddhiste Rinzai, a appris l’efficacité et les effets médicinaux du thé en tant que traitement médical dans la dynastie Song. Il a propagé le bouddhisme zen de Kamakura et de Kyoto à Kyushu et, parallèlement, les effets médicinaux du thé en tant que traitement médical.
On dit que pendant les périodes Muromachi et Warring States, des médecins “Kinso” sont apparus parmi les moines de la secte JIshu. Un chirurgien kinsou est un chirurgien qui traite les coupures causées par des armes métalliques telles que les épées.
Pendant la période des États combattants, la médecine occidentale a d’abord été remplacée par la médecine Nanban, puis par la médecine hollandaise après le décret de Toyotomi Hideyoshi visant à expulser les Bataille, avec lesquels il y avait des échanges commerciaux même pendant la période Edo où le pays était fermé au monde extérieur.
Une percée a eu lieu à l’époque d’Edo. On pense généralement que la première personne de l’histoire à avoir réalisé une opération sans douleur est William Morton, en 1846, à l’hôpital général du Massachusetts, lors d’une opération ouverte sous anesthésie à l’éther. Cependant, plus de 40 ans auparavant, un Japonais avait réussi à opérer un cancer du sein sous anesthésie générale. Il s’agissait de Seishu Hanaoka.
Contre la variole, qui sévissait au Japon depuis les temps anciens, une méthode de vaccination par la variole des vaches s’est répandue dans tout le pays après l’acquisition réussie de la variole des vaches à Batavia en 1874. La diffusion de la méthode de vaccination contre la variole a conduit à la supériorité de la médecine néerlandaise sur la médecine chinoise en termes d’efficacité.
En entrant dans l’ère moderne, le nouveau gouvernement Meiji avait initialement prévu d’adopter officiellement la médecine britannique. Cependant, le nouveau gouvernement a été informé par des médecins néerlandais que la médecine allemande prenait le dessus en Europe à l’époque, et a finalement décidé d’adopter la médecine allemande, établissant ainsi la tendance de la médecine allemande à devenir le courant dominant. (Fin)